불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 (간호진단 및 간호과정 1개) 다운 SQ

불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형 (간호진단 및 간호과정 1개) 다운
 

간호진단
불충분한 식이 섭취와 관련된 영양 불균형
영양불균형 : 대사요구량에 비해 영양이 부족한 상태

간호사정
주관적 자료
1)“우울하니 밥맛도 없네..
2)“입맛이 없어.. 원래 내가 뭘 잘 안먹긴 해..”
3)“으슬으슬하니 춥고, 몸에 힘이 없어”
4)“식사를 하더라도 소화가 잘 안돼. 그러니 더 먹기 싫지..”
5)“병원 입원 후에 몸무게가 더 빠진 것 같아.”
6)“입안에 뭔가가 난 것 같은데.. 너무 아파”

객관적 자료
1)몸무게 40kg, 키 160cm BMI 15.63으로 저체중에 해당함.
2)식사 시 배식된 음식 1/2 이상 섭취 못하는 모습 관찰됨.
3)대상자 81세 고령이며, 관절염, 허리통증으로 인해 자가간호 힘든 모습 관찰됨.
4)월,수,금 투석 치료하는 대상자임.
5)소화불량,식욕부진,오심 있음.
6)구강 내 궤양 있어 음식 섭취에 어려움이 있음.
7)11/3 혈액검사상 Albumin 2.7g/dL
 

    
(이미지를 클릭하시면 확대/미리보기를 볼 수 있습니다.)