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[간호] 더슨의 간호의 기본원리 이론, 로이의 적응 이론, 오렘의 자기간호 결핍 간호이론
Ⅰ.서론
오랜 역사를 지니고 있는 간호학의 구성 요소 중에서 핵심인 간호이론은 학습하는 데에 있어서 많은 도움을 준다. 좀 더 전문적이고, 구체적인 방법을 통해 우리는 한 발짝 더 간호사에 대해 이해를 할 수 있다. 그래서 간호학에 관련된 많은 이론들 중에서 핸더슨의 간호의 기본원리 이론, 로이의 적응 이론, 오렘의 자기간호 결핍 간호이론을 조사해보았다.
Ⅱ.본론
-로이의 적응 이론(Roy`s Adaptation Theory)
1)이론의 배경
로이는 1939년에 미국 로스엔젤리스에서 태어나 1963년 마운트 성 메리 대학에서 간호 학사학위를 받았고 1966년 캘리포니아 주립대학에서 석사학위를 받았으며, 1977년 같은 대학에서 사회학 박사학위를 받았다. 그녀는 소아과 병동의 간호사로 근무하면서 아동들의 주요 신체적, 정신적, 사회적 변화에 반응하는 능력에 관심을 가졌고, 1964년부터 1966년 사이에 대학원 재학동안 존슨 교수의 간호모델 개발 촉구에 힘입어 연구를 시작하였으며, 이론의 기초 개념을 발전시켰다. 로이는 적절한 개념틀로써 적응개념을 사용하였고 1968년 마운트 성 메리 대학의 간호교과과정에 이론틀로 자신의 모형을 적용하게 되었다. 주요저서로 1976년 `간호입문 : 적응 모형`과 이의 개정판이 1984년에 출간되었다. 로이의 적응 모델은 심리생리학자 H. 헬슨의 이론의 영향을 받았으며, 이 이론에 의하여 인간을 적응체계로서 보게 되었다. 로이이론은 상호작용에 대해 면밀하게 분석한 체계이론을 사용하였으며 사회적 상호작용론, 생물학과 행동과학 등에서 도출해 낸 이론과 인간의 가치체계 및 Maslow의 개인의 신념과 가치 개념을 사용하였다.
2)이론의 주요 개념과 진술
로이는 인간을 환경의 자극을 받으며 환경의 변화에 부단히 적응해나가는 존재로 보았으며, 인간은 인지기전과 조절기전을 사용하였다. 또한 적응모드로는 생리적 욕구, 자아개념, 역할기능 및 상호의존성의 4가지가 있다고 하였다. 적응수준은 개인에 따라 다르며 적응과 부적응에 따라 고도의 안녕에서부터 죽음에 이르는 건강-질병의 연속선상의 한 지점에 위치하게 된다. 이 이론은 간호를 받는 사람인 환자, 변화에의 적응을 간호목적으로 하고, 적응을 촉진하는 건강, 환경, 간호활동 등의 다섯 가지 필수요소로 구성된다. 이러한 모든 요소는 상호관련되며, 체계, 대처기전, 적응양식은 이 요소를 설명하는 데 사용된다.
로이는 이 이론의 주요 구성요소를 가치, 행위의 목표, 간호수혜자, 어려움의 원천, 중재를 들고 있다. 가치는 가정과 같이 증명될 수는 없으나 진심이라고 믿어지는 것들이 간호는 사회적으로 의미 있는 활동이고 간호목표는 환자의 복지에 매우 중요하며 건강요원들의 궁극적인 목표에 간호가 중대한 기여를 한다는 것이다. 그리고 간호는 인간으로서의 환자에 초점을 두기 때문에 간호자체가 고유하다는 가치를 목표로 한다. 행위릐 목표는 활동의 목표로서 네 가지 적응모드상의 인간의 적응을 말한다. 모든 간호활동의 목표는 건강-질병의 연속선상에서 인간의 적응을 증진시키는데 있으며 현존하는 자극에 대해 긍정적인 반응을 보인다면 목표를 달성한 것으로 판단한다. 간호수혜자 중심의 간호모델에서는 활동의 수혜자가 누구인지 명확히 기술되어야 하는데, 간호의 수혜자는 자신의 범위 안이나 밖의 환경에서 자극을 받는 적응체계로서의 인간을 말한다. 생물, 심리, 사회적 존재로서의 인간은 변화하는 환경과 끊임없이 상호작용하고 있으며, 적응과정에서 네 가지 적응모드를 탐색한다. 어려움의 원천은 욕구결핍이나 과잉에 직면하여 통합성을 유지하는 데 부적절한 대처활동을 말한다. 즉 한 개인의 외적 또는 내적 환경의 변화로 욕구충족상태가 변화하면 경핍이나 과잉이 초래되어 이때 통합성을 유지하기 위한 대처기전을 가동하게 되는데 이런 대처기전의 활동은 적응적이거나 비효율적일 수 있다는 것이다. 중재는 초점과 모드를 포함하는데 중재의 초점은 바람직한 상태에서의 이탈이 일어날 때 발견되는 문제 상황이다. 적응모드상에서 경핍이나 과잉이 나타난다면 이는
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